IV ხარისხის კოქსართროზი წარმოადგენს მენჯ-ბარძაყის სახსრის ოსტეოართროზის მძიმე სტადიას, როდესაც სახსრის სტრუქტურული დაზიანება მნიშვნელოვნად არის გამოხატული. პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს ძლიერი და მუდმივი ტკივილი, სიარულის გაძნელება და მოძრაობის მკვეთრი შეზღუდვა.
IV ხარისხის კოქსართროზის დროს მაღალმოლეკულური ჰიალურონის მჟავის სახსარშიდა ინექციის ეფექტი შეიძლება შეზღუდული იყოს. შერჩეულ პაციენტებში მისი გამოყენება შეიძლება განიხილებოდეს სიმპტომების დროებითი შემცირებისა და ფუნქციის გაუმჯობესების მიზნით, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ქირურგიული მკურნალობა დროებით ვერ ტარდება ან სხვა მიზეზით გადაიდო.
მენჯ-ბარძაყის სახსარი ღრმად მდებარეობს, ამიტომ ინექცია შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი (ექოსკოპიური) კონტროლით, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს რეალურ დროში აკონტროლოს ნემსის მიმართულება და პრეპარატის სახსარში შეყვანა.
ჰიალურონის მჟავა ვერ აღადგენს მნიშვნელოვნად დაზიანებულ ხრტილს და ვერ კურნავს IV ხარისხის კოქსართროზს. მძიმე სიმპტომების დროს მნიშვნელოვანია ორთოპედიული შეფასება და, შესაბამისი ჩვენების არსებობისას, მენჯ-ბარძაყის სახსრის ენდოპროთეზირების საკითხის განხილვა.
ავტორი: ირაკლი შელია, MD, PhD — რევმატოლოგი თბილისში
