III–IV ხარისხის რიზართროზი წარმოადგენს ცერა თითის ფუძის (I კარპომეტაკარპული — CMC) სახსრის ოსტეოართროზის უფრო მძიმე სტადიას. პაციენტს შეიძლება აღენიშნებოდეს გამოხატული ტკივილი, მოჭერის ძალის დაქვეითება, მოძრაობის შეზღუდვა და ხელის ყოველდღიური ფუნქციის გაძნელება.
შერჩეულ პაციენტებში შეიძლება განიხილებოდეს მაღალმოლეკულური ჰიალურონის მჟავის სახსარშიდა ინექცია სიმპტომების მართვის მიზნით. მისი მიზანია ტკივილის შემცირება და სახსრის ფუნქციის გაუმჯობესება, თუმცა III–IV ხარისხის რიზართროზის დროს ეფექტი შეიძლება უფრო შეზღუდული და ინდივიდუალური იყოს.
ინექცია შეიძლება ჩატარდეს ულტრაბგერითი (ექოსკოპიური) კონტროლით. მცირე ზომის CMC სახსარში ექოსკოპია ექიმს საშუალებას აძლევს რეალურ დროში დაინახოს სამიზნე სახსარი, აკონტროლოს ნემსის მდებარეობა და პრეპარატის სახსრის ღრუში შეყვანა.
ჰიალურონის მჟავა ვერ აღადგენს მნიშვნელოვნად დაზიანებულ ხრტილს და ვერ კურნავს რიზართროზს. მძიმე სტადიისა და მუდმივი სიმპტომების შემთხვევაში მნიშვნელოვანია კომპლექსური მკურნალობა და, კონსერვატიული მკურნალობის არასაკმარისი ეფექტისას, ხელის ქირურგის/ორთოპედის შეფასებაც.
ავტორი: ირაკლი შელია, MD, PhD — რევმატოლოგი თბილისში
